現病歴

16年前、突然、耳の後ろが痛くなり仕事が終わり次第、耳鼻科を受診。耳鼻科では「寝てれば治る」と言われそのまま帰宅したが、翌朝ストローを使って飲み物を飲もうとしたときに飲めないことに気付いた。
脳の問題ではないかと思いすぐに脳神経外科クリニックを受診し、ベル麻痺の診断を受けた。クリニックは入院施設がなかったため、外来でのステロイド注射、ビタミン剤（メチコバール）の処方、電気治療などを行った。
1ヶ月経過しても回復しないため、心配になり他の病院に受診したところ医師から「もう治らない」と言われ、その他の病院でも診てもらったがやはり「もう治らない」と言われたため、その後の治療は行わなかった。
インスタグラムを見ていたときにビートたけしさんの顔面神経麻痺を治した先生の鍼灸院があることを発見し、少しでも良くなりたいと思いドクター・リウ鍼灸院 西新橋院に電話し予約された。

鑑別診断

麻痺は片側性で、顔の左側の動きが悪い。
16年経過した現在、空調の影響で乾燥を強く自覚し、日光などもまぶしく感じやすい。
他覚的では口をイーとする動作、口をへの字にする動作などの動きが悪い。
疲れがたまると顔面神経麻痺発症時と同じ耳の後ろが痛くなり、比例して麻痺症状も悪化する気がするが、入浴すると少し改善される様子。

治療法

脳内の血流改善、そして頚部・肩部の筋肉の緊張を緩め新陳代謝を高めるアプローチ。
同時に自律神経を整えるための腹部へのアプローチをし、その後、顔面部（顔面神経の走行上でDr. Liu Methodにおける治療ポイント）の鍼・マッサージを併用して行った。
施術後、下瞼の浮腫み減少による目の周りのすっきり感、目が大きく開くことを自覚される。
発症してから時間が経っていることもふまえて、週に1回のペースで鍼治療の継続の必要性を説明。
また、腸内環境改善を目的にベイビーフローラを毎食後に飲むよう指導し、鍼治療においても顔面部のアプローチと自律神経のバランス調整も一緒に行うことで、症状の改善度を向上させていくことを共有した。

現病歴

聴神経腫瘍摘出の手術が終わり、麻酔が切れ起きると右顔面部の麻痺に気づいた。担当医師からは後遺症として顔面神経麻痺が発症する可能性があることは聞いており、手術前から顔の痙攣などを自覚するときがあり顔面神経麻痺になる可能性を感じていたのですぐに担当医師に確認をし、投薬（プレドニゾロン）治療を開始した。
退院後、処方はプレドニゾロンからメチコバールに変更され、次回受診の際まで継続して服薬するよう指示を受けた。
麻痺の症状は発症してから徐々に悪くなり、次回病院に受診する約2週間と期間があったので何かできることはないかとインターネットで検索していたら、ビートたけしさんの顔面神経麻痺治療をされていた先生を発見し、同じように腫瘍摘出後の顔面神経麻痺の治療をされているドクター・リウ鍼灸院に電話した。病院での次回診察前までに少しでも良くなれればと思い来院した。

鑑別診断

麻痺は片側性で、顔の右側（聴神経腫瘍罹患側）に麻痺があり、右目を閉じることができず、就寝の際は目の保護のためにテープで皮膚を引っ張って、目を閉じるような状態。
その他、水を飲むときに口から水がこぼれるなど自覚的な症状は強く、柳原法（顔面神経麻痺の判断基準）で確認したところ、全ての項目で動きがほぼ感じられなかった。
現在、温めたりマッサージをすると少し改善し、空調などによる冷えを自覚したり起床時は症状の悪化が顕著になる。

治療法

手術痕など癒着の影響からくる頚部・肩部の筋肉の緊張を改善することで新陳代謝を高め、同時に腹部の刺激により自律神経を整えるアプローチをかける。その後、閉眼の指示したところ、力の入りやすさを自覚、他覚的にも明らかに動きが良くなっていることを確認。
顔面部（顔面神経の走行上でDr. Liu Methodにおける治療ポイント）の鍼・マッサージを併用して行うと、患者の自覚的には顔の腫れぼったさの軽減、動きやすさなど効果を実感。他覚的には強い閉眼、頬の膨らます動作で口から空気が漏れることがほぼなくなった。
顔面神経麻痺発症後、患者自身が自宅でできることを頑張って続けていたこともあり、初回から大きな変化を感じることができたが、より改善度を上げるためにも最初は週に2回を目安に鍼治療を継続し、症状改善の早期化、改善度の増加を図る。

2回目の治療は3日後。初回の治療後、閉眼が楽になったこともあり、麻痺が発症した後、継続していた就寝時の瞼をテープで抑える閉眼サポートをしなくても良くなったことに驚かれていた。

治療を重ねるごとに麻痺症状の改善がみられるが、3日くらいすると少しずつ悪化する。ただ、以前のように寝る時にテープで目を閉じなくても良くなったことは継続している。
前回同様、治療後、口周りの筋肉量の低下を確認された劉先生から割り箸を使用した表情筋トレーニングを指導。次回は2日後に来院予定で治療継続中。

現病歴

発症当日の朝起きてすぐに口元の動きの悪さに違和感を覚えて、午後出かける際に化粧をしていて眉が上がらないことから顔の筋肉が麻痺していることに気付いた。
その後、時間の経過とともに徐々に目が重くなったり口元の動きが悪くなっていき、2日後には口に含んだ水がこぼれることや目の乾燥といった症状が出てきた。舌の右側はやけどしたような感覚がある。
症状発症前にこれといって体に負担がかかったことなど、思い当たることはないと話された。思い出せるとしたら、ベッドルームで閉めていたつもりだが窓の隙間から冷たい風が入ってきていたかもというくらい。
土日だったこともあり、病院に行かれる前でも早く治療をしたいと、ドクター・リウ鍼灸院 西新橋院に問合せされた。

鑑別診断

閉眼、眉の挙上、口角の引き上げ、口すぼめ、頬を膨らませる動作において、それぞれ左右差があり健側に引っ張られている状態。
めまい、耳鳴り、吐き気などはなく、顔面部や耳の周りの湿疹などは見られなかった。特発性の顔面神経麻痺と考えられた。

治療法

顔面神経の賦活化、首肩の筋緊張緩和、血流改善を目的に、顔面部の指圧マッサージと刺鍼、免疫力向上を目的に点灸を施した。
仰臥位では顔面部のマッサージと翳風（えいふう）、頬車（きょうしゃ）、下顎角下部に点灸し、翳風、顴髎（けんりょう）に置鍼を。次に側臥位になってもらい風池ライン、上大椎（かみだいつい）、完骨（かんこつ）、角孫（かくそん）に単刺し、首から肩にかけてマッサージをした。
最後に再度、仰臥位で廉泉（れんせん）、頬車、迎香（げいこう）、攅竹（さんちく）、陽白（ようはく）に単刺、地倉（ちそう）、瞳子髎（どうしりょう）に直下から四白に向けて横刺で鍼をした。
鍼治療を受けるのは初めてということもあり、翳風など顔面神経麻痺治療において重要なツボ、響きの出やすいツボはこれから刺激が入るということを伝えてから響かせた。
施術後、閉眼する際の目の周りの筋収縮は施術前よりも改善し、患者も目が軽くなったようだと目の周りの動きの変化を自覚されていた。
その後は1週間に2回の治療を継続し、7回目の治療後には全体的に表情筋の動きが改善されていることを共有。顔面神経第3枝の動きが鈍いため、下顎の滞りがある部分に対し刺鍼を行った。
顔面神経麻痺を発症されてから早期に鍼灸治療を開始できたことに加え、ご自宅でできることを積極的に続けてくださり、早い段階で症状が改善したと考えられる。

1回目（2022年1月26日）
麻痺している右側の顔面神経に対して、耳たぶ後ろの顔面神経根幹部から鍼刺激をすることで神経を回復させること。また、頚部や肩の筋緊張を緩和させることで顔面部への血流が改善され、神経回復の促進を図ることを説明し治療を開始。まずは仰臥位で細かい表情筋の動き、筋肉の硬さを確認し、各顔面神経支配領域の治療ポイントとなるツボに対して指圧マッサージをし、反応が強く生じている部分、翳風（耳たぶの裏）の少し下のコリのような詰まり箇所に置鍼を。次に、迎香（鼻の横）に対しほうれい線に沿うように横刺で置鍼。 その後は側臥位で、頚部と側頭部にマッサージをして、完骨（かんこつ）、風池（ふうち）、上大椎（かみだいつい）、角孫（かくそん）に刺鍼した。 1回目の治療後すぐに閉眼時に目に力が入るようになり、目尻が上がった。発症からすぐに鍼治療を開始できたこともあり、翌日以降も3日間続けての治療を行うことを共有し、早期の神経回復を図る。

2回目・3回目も最初と同様に表情筋の動きを確認し、顔面神経に対して指圧と鍼でアプローチを。翳風下のコリ、迎香に加えて、顴髎（頬骨の外側、目尻の垂線ライン）に置鍼した。 治療後、閉眼時の目の力が前回よりさらに強くなり、目尻にシワが出るようになり、口元の動き（イー）で口角が少し上がるようになった。

4回目（2022年1月30日）
口角がしっかり上がるように改善してきたため、ご飯が食べやすくなったと患者自身が日常生活で鍼治療の効果を実感し始めた。 その後は1週間に2回の治療を継続し、7回目の治療後には全体的に表情筋の動きが改善されていることを共有。顔面神経第3枝の動きが鈍いため、下顎の滞りがある部分に対し刺鍼を行った。 顔面神経麻痺を発症されてから早期に鍼灸治療を開始できたことに加え、入浴中にホットタオルで顔を温めたり、爪楊枝を30本束ねて目の下や口の周りをポンポンと刺激することなど、ご自宅でできることを積極的に続けてくださり、早い段階で症状が改善したと考えられる。

※効果には個人差があります

現病歴

2022年3月15日、起床時に右顔面部が動かないことに気づき、すぐ病院に受診した。血液検査の結果、帯状疱疹ウイルスによる顔面神経麻痺と診断され、ステロイドによる投薬治療を2週間続けたが変化が出なかった。
このまま様子を見るより、1日でも早く治療を開始して治したいという思いで治療できるところを探し、インターネットで検索して当院にたどり着いた。

鑑別診断

閉眼ができないため、洗顔や洗髪時に水が目に入ってしまう。
口角が上がらず笑顔が作れない、水がこぼれてしまう。
額のしわ寄せ不可のため、末梢神経が原因の顔面神経麻痺と判断した。

治療法

顔面部の主要なツボに対して指圧で刺激を入れ、表情筋の反応を確認した。その後に顔面神経の根幹部である翳風（えいふう）、顔面神経第2枝領域のポイントである顴髎（けんりょう）に鍼で刺激し、筋肉の反応を確認。次に、目の動きに対して太陽（たいよう）、四白（しはく）にも刺鍼。
その後、側臥位にて頚部から顔面部にかけての血流促進、新陳代謝促進を目的に、頚部から肩へのマッサージ、完骨（かんこつ）、風池（ふうち）、上大椎（かみだいつい）に刺鍼し、1回目の治療を終了とした。治療前に比べて閉眼時に力が入っているのを写真にて共有した。
2回目は仕事の関係で4日後となったが、口角の挙上に対して地倉（ちそう）、下関（げかん）にも刺鍼し、治療後は口角が上がっているのを実感して頂いた。
3回目は2日後に来院され、刺激量は変えずに前回同様の治療を行ったところ、閉眼や口角の挙上にしっかりと力が入るようになって、本人も驚かれていた。
4回目は前回の治療に加え、左右非対称の部位に対して細かな刺激をした。治療を終え、日常生活に支障がなく、左右差も顔の動きも違和感がなくなったとのことで、4回の鍼治療で顔面神経麻痺に対する治療を卒業された。

※効果には個人差があります

※効果には個人差があります

発症から2週間で治療を開始できたことに加え、食事や運動、自宅でできるセルフケアなど、可能な範囲で取組んでいただいたことで、乱れがちな消化器系の働きもスムーズに。また、鍼治療による体の免疫調整作用も働き、早期改善できた治療例。帯状疱疹後の顔面神経麻痺、ラムゼイハント症候群は完治までに時間を要すると言われていますが、顔面神経麻痺根幹部からアプローチする鍼治療は、顔面神経麻痺の根本改善に効果的です。