股関節炎／鍼灸治療レポート11

女性　40代　会社員
症状：左股関節の痛み

現病歴

2023年2月頃から階段昇降時、左股関節に痛みが出現するようになった。
これといった原因は思い当たらないが、趣味でタップダンスをしており。その際にも時々痛みが出ることがある。そのため今はタップダンスができない状況で、早く治して復帰したいと話された。
今まで腰痛治療で何度も通われていた六本木ヒルズ院に来院。
来院前に整形外科で変形性股関節症と診断されたとのこと。

鑑別診断

熱感、腫脹、発赤はみられない。
基本的には、立位股関節屈曲時に鼠径部付近や臀部外側に痛みが出現。
パトリックテスト陰性とニュートンテスト陰性。トーマステスト、オーバーテストで軽度陽性。
このことから、腸腰筋・大腿筋膜張筋の緊張によるものが考えられる。また股関節外旋・外転で痛みが顕著。

治療法

鎮痛物質の促進のため、まずは伏臥位で瘂門（あもん）、天柱（てんちゅう）、風池（ふうち）、上大椎（かみだいつい）に単刺。その後、膏肓（こうこう）に単刺した。
股関節外旋・外旋、腰部の反りが強いため、仙骨部分と臀部のツボ、次髎（じりょう）、中髎（ちゅうりょう）、環跳（かんちょう）と下肢の風市（ふうし）、足三里（あしさんり）にも刺鍼を。側臥位では大腿筋膜張筋や腸脛靱帯の緊張が見られたので、環跳と風市へ置鍼。
置鍼後に関節周りの筋肉・靭帯にアプローチするため整体を行ったところ、施術後、股関節屈曲時の痛みが軽減した。