三叉神経痛／鍼灸治療レポート6

女性　60代　主婦
症状：左口の中の違和感（左三叉神経の違和感）

三叉神経痛の現病歴

1年半ほど前に左上の奥歯を抜歯した後から、口の中が麻酔しているような感覚が持続してしまっていて気持ちが悪い。
複数の歯科・大学附属機関（医科歯科大学、歯科大学）を受診し、感覚評価、唾液検査、MRIなどを実施したが脳に異常はなく、漢方薬とメチコバール（ビタミンB12）を約半年間内服したが改善せず、病院には行かなくなった。
友人の勧めで鍼灸に約1年半通院したが効果はあまり感じられず、顔の圧迫感や痛みが強い日もあり非常に辛い。
少しでも症状を改善することは出来ないだろうかと考えて、インターネットで検索をしたところホームページや口コミを見て「ここなら安心して任せられそう」と考えて受診された。

鑑別診断

違和感があるのは主に左上奥歯周辺で、感覚としては歯が常に浮いているような噛み合わせの違和感と、しびれ・違和感・痛み（主に左側）。
顔の表面から皮膚を触っても痛みは誘発されないが、噛む動作に関しては左顎関節がやや詰まるような動きの悪さを確認した。
痛みに関しては熱いものを食べる時に顕著に出てくる。
その他、雨など気候の影響で症状が強まることがある。

三叉神経痛への鍼灸治療

三叉神経（上顎神経）に関して、傷ついている神経の血流改善、鍼鎮痛による麻酔効果による痛みの消退を目的に、鍼灸治療を実施。
まずは興奮している自律神経のバランスを調整するために翳風、腹部に対するアプローチを実施。
腹部の施術中にお腹が鳴るようになり、蠕動運動が起こっていることを実感。
「体がポカポカして気持ちが良い」とおっしゃっていた。
その後、顎関節や三叉神経へのアプローチを意識して、下関や四白、顴髎、地倉などに鍼を実施すると、「違和感があるところに効いている気がする」とのこと。
術後、症状が改善され「こんなに早く効果を実感できると思わなかった」と喜んでいた。