女性　30代　デスクワーカー
症状：頭痛

既往歴

なし

頭痛の現病歴

慢性的に頭全体を締め付けるような頭痛が起こる。特に平日の仕事中に高頻度で起こり頭痛薬を飲んでも効かないときもある。仕事柄パソコンもだが、スマホで作業することも多い為姿勢がとても悪い自覚はある。
首肩を自身でマッサージしたり温めたりすると少し楽にはなる。
途中覚醒が多く熟睡できていない。
仕事中に集中出来るように頭痛を和らげたいと来院された。

鑑別診断

長時間のパソコン作業が続き、目の使いすぎによる目の周囲の筋緊張や、頚部や肩部の筋緊張がみられる。頸部可動域をみると前後屈で可動域が小さく突っ張った痛みを感じていた。前傾姿勢になっており巻肩が強い。目の周りや首肩周りの筋緊張による頭痛と判断。

頭痛への鍼灸治療

伏臥位にて頚部・肩部を中心にマッサージし、天柱、風池、完骨、上大椎、身柱、神道、膏肓、天宗、肩外兪、志室、脊際硬結部、次髎、中髎などに刺鍼。上大椎に置鍼。筋緊張緩和、血流改善を図る。
側臥位にて肩甲骨周りのストレッチを行う。
次に仰臥位にて頭部マッサージ、目の周りのツボ、晴明、攅竹、四白、太陽、神庭などに刺鍼。百会に置鍼。筋緊張緩和、自律神経の調整を図る。
また、姿勢改善の為に胸筋や鎖骨周りのマッサージやストレッチを行った。

頭痛の生活指導

首肩周りの緊張は頭痛だけでなく睡眠の質の低下や自律神経の乱れも引き起こしやすくなるのでお仕事の合間の短い時間でも緊張を取っていくことを提案。
セルフケアとして仕事の合間に少しでも時間を作り首のストレッチをしたり、ホットタオルなどで首筋を温めるように伝えた。