股関節炎／鍼灸治療レポート12

女性　50代
症状：股関節痛、腰痛

股関節炎の現病歴

立ち上がりや座る際に、腰の中央下部に痛みがあり来院。
以前から右股関節の外側に慢性的な痛みがあり、歩く時間が長くなると痛みが出ていた。
最近は仕事で歩くことが増えており、右股関節をかばっていたことで腰にも負担がかかったと考えた。
腰痛を良くしたいとのことだったが、以前からある股関節の痛みもできれば改善したいとのこと。

鑑別診断

パトリックテスト、股関節インピンジメントテストはともに陰性。
股関節周囲の柔軟性が低下しており、特に内転筋群の緊張が強くみられた。
内転筋群の緊張によって股関節の動きが悪くなり、歩行時に股関節外側へ負担がかかっていると考えた。
また、右股関節をかばって歩くことで腰部への負担も増え、腰痛につながったと考えた。

股関節炎への鍼灸治療

まずは主訴である腰痛を優先しながら、右股関節もあわせて治療した。
マッサージでは腰部、殿部、股関節周囲から下肢まで行い、特に緊張の強かった内転筋群をしっかり緩めた。股関節の内旋・外旋運動やストレッチも行い、動きをつけていった。
鍼治療では、志室・腰眼・次髎・中髎・環跳・風市・委陽・承山・足三里を使用した。